Cảnh báo: Bệnh sởi nhập khẩu tăng đột biến!

● Hình ảnh chỉ mang tính minh họa. Nguồn ảnh: Pixta

Kể từ tháng 1 năm 2025, Nhật Bản ghi nhận nhiều trường hợp mắc bệnh sởi từ những người trở về từ nước ngoài. Bác sĩ nhi khoa Ota Fumio gióng lên hồi chuông cảnh báo về sự gia tăng đột biến của bệnh sởi nhập khẩu này. Bài viết số ＃49 trong loạt bài "Những điều bác sĩ nhi khoa Ota muốn nhắn gửi đến các bậc cha mẹ" sẽ cung cấp thông tin về sự bùng phát bệnh sởi nhập khẩu và khuyến cáo các biện pháp phòng ngừa. 【Hình ảnh】Đề xuất trang phục khi tiêm chủng cho trẻ sơ sinh

Chỉ trong 3 tháng (từ tháng 1 đến cuối tháng 3 năm 2025), đã có 18 trường hợp được báo cáo!

Số ca bệnh sởi nhập khẩu trong cả năm 2024 tại Nhật Bản là 20 trường hợp. Tuy nhiên, chỉ trong chưa đầy 3 tháng, từ tháng 1 đến ngày 20 tháng 3 năm 2025, đã có 18 trường hợp được báo cáo. Bệnh sởi nhập khẩu đề cập đến các trường hợp được chẩn đoán mắc bệnh sởi tại Nhật Bản và được các bác sĩ phán đoán là nhiễm bệnh ở nước ngoài. Đặc biệt đáng chú ý là số ca tăng đột biến lên 15 người từ cuối tháng 2. Trong 18 trường hợp, có tới 15 người trở về từ Việt Nam, cùng với 1 người từ Thái Lan, 1 người từ Philippines và 1 người từ Pakistan. Tất cả đều từ khu vực châu Á. (Thông tin tính đến ngày 25 tháng 3/ Số ca bệnh báo cáo trong tháng 3 tăng 8 người mỗi tuần. Tuần này cũng có thêm báo cáo mới).

Từ tháng 3, bệnh bắt đầu lây lan trong nước, trẻ sơ sinh cũng mắc bệnh

Đã có 2 trường hợp nhiễm bệnh thứ cấp được báo cáo, bao gồm thành viên trong gia đình và người tiếp xúc gần với bệnh nhân sởi nhập khẩu. Tuy nhiên, kể từ tháng 3, số ca mắc bệnh trong nước không rõ nguồn gốc đang dần gia tăng. Khi số ca bệnh nhẹ tăng lên, thời gian chẩn đoán sẽ kéo dài, dẫn đến việc không theo dõi được các trường hợp tiếp xúc. Trong tương lai, nếu số ca nhiễm bệnh nhập khẩu tăng lên, số ca mắc bệnh không rõ nguồn gốc có thể sẽ tăng lên. Hầu hết bệnh nhân sởi nhập khẩu là người trưởng thành từ 20 đến 40 tuổi, tuy nhiên cũng có 4 trẻ em dưới 9 tuổi và 1 trẻ sơ sinh chưa được tiêm phòng. Cần hết sức thận trọng với những người chưa tiêm phòng đầy đủ.

Những người trở về từ nước ngoài cần hiểu rõ mức độ nguy hiểm của bệnh sởi và chú ý đến sốt

Trong tình hình hiện nay, có thể nói rằng các cơ sở y tế cần phải có phương án ứng phó với các bệnh nhân sốt có tiền sử đi nước ngoài (đặc biệt là Việt Nam), bất kể độ tuổi. Những người sốt sau khi trở về từ nước ngoài nên nghĩ rằng mình có thể đã nhiễm bệnh sởi từ vùng dịch và hạn chế tối đa việc đi làm, đi ra ngoài, đến ngay cơ sở y tế để khám. Sởi là bệnh truyền nhiễm rất dễ lây lan qua đường hô hấp. Ngay cả khi vào phòng sau khi bệnh nhân đã rời đi cũng có thể bị lây nhiễm. Trong thời kỳ dịch bệnh, việc hạn chế tiếp xúc giữa người với người là rất quan trọng. Ở Nhật Bản, hầu hết những người trên 60 tuổi đều đã từng mắc bệnh nên sẽ không bị tái phát. Những người dưới 60 tuổi đã tiêm đủ 2 mũi vắc xin thì cũng sẽ không bị mắc bệnh. Tại Nhật Bản, tỷ lệ tiêm chủng cho đối tượng được tiêm chủng định kỳ đạt khoảng 95%, vì vậy dịch bệnh quy mô lớn là không thể xảy ra. Tuy nhiên, những người chưa từng tiêm chủng hoặc chỉ tiêm chủng 1 mũi khi đi đến vùng dịch thì có thể bị mắc bệnh.

Tại sao bệnh sởi nhập khẩu từ Việt Nam lại gia tăng?

Tại Việt Nam, với dân số khoảng 100 triệu người, tỷ lệ tiêm chủng vắc xin sởi vẫn chưa cao. Bắt đầu từ đầu năm 2024, bệnh sởi đã bùng phát tại Việt Nam, và đến mùa thu năm 2024, tổng số bệnh nhân đã lên tới 20.000 người, trong đó có 5 người tử vong. (Tại Nhật Bản cũng đã từng có dịch lớn vào năm 2007 và 2008. Nhật Bản được công nhận đã loại bỏ bệnh sởi vào năm 2015). Vắc xin sởi ở Việt Nam được tiêm chủng định kỳ, nhưng tỷ lệ tiêm chủng không cao như ở Nhật Bản, thậm chí có báo cáo cho thấy tỷ lệ tiêm chủng ở độ tuổi 10 còn dưới 60%. Mặc dù chính phủ đã bắt đầu chiến dịch tiêm chủng khẩn cấp vắc xin sởi và rubella để ứng phó với đợt bùng phát này, nhưng hiệu quả có thể sẽ không đủ để nhanh chóng chấm dứt dịch bệnh. Nhiều doanh nghiệp Nhật Bản đang đầu tư tại Việt Nam, và số lượng người Nhật Bản cư trú tại đây là 17.410 người (tính đến ngày 1 tháng 10 năm 2024), cùng với gia đình của họ. Ngay cả người lớn nếu chưa tiêm đủ 2 mũi vắc xin cũng có thể mắc bệnh khi đến Việt Nam. Để không bị nhiễm bệnh, cần phải có biện pháp hạn chế tiếp xúc giữa người với người. Không chỉ Việt Nam gặp khó khăn, mà nhiều quốc gia trên thế giới cũng vậy, do ảnh hưởng của đại dịch Covid-19, việc tiêm chủng vắc xin sởi bị gián đoạn, dẫn đến tình trạng hiện nay. Thật không may là tỷ lệ tiêm chủng ở một số vùng của Nhật Bản cũng đang giảm, và các biện pháp khắc phục đang được xem xét.

Gợi nhớ đến dịch bệnh rubella năm 2011 tại Nhật Bản

Trung tâm năm 2013, Nhật Bản đã trải qua một đợt bùng phát bệnh rubella, dẫn đến 45 trẻ sơ sinh mắc hội chứng rubella bẩm sinh. Điều này gợi nhớ lại đợt bùng phát bệnh rubella tại Việt Nam năm 2011, sau đó lan sang Nhật Bản. Khi đó, vắc xin rubella tại Việt Nam chưa được đưa vào chương trình tiêm chủng định kỳ. Hiện nay, tại Việt Nam, vắc xin sởi được tiêm chủng định kỳ ở độ tuổi 9 tháng, và vắc xin sởi - rubella được tiêm ở độ tuổi 18 tháng. Tuy nhiên, do tỷ lệ tiêm chủng không cao, nên việc khống chế dịch bệnh sẽ mất nhiều thời gian. Nhiều bệnh nhân sởi năm nay đều có tiền sử đi nước ngoài. Để tránh nhiễm bệnh ở nước ngoài, điều quan trọng là phải kiểm tra xem mình đã được tiêm đủ 2 mũi vắc xin sởi hay chưa. Tuy nhiên, việc sản xuất vắc xin trong nước tạm thời bị gián đoạn khoảng một nửa, vì vậy nếu cần thiết, bạn cần tham khảo ý kiến của các phòng khám chuyên khoa về du lịch y tế. Nếu bệnh sởi nhập khẩu tiếp tục xảy ra, ưu tiên hàng đầu là trẻ em 1 tuổi. Khi trẻ tròn 1 tuổi, nên tiêm vắc xin sởi - rubella càng sớm càng tốt. Tình trạng phân phối vắc xin khác nhau tùy theo khu vực, vì vậy cần kiểm tra xem có vấn đề gì về tiêm chủng tại phòng khám nhi khoa mà bạn thường đến hay không. (Hiện nay, một số địa phương đang gặp khó khăn trong việc tiêm chủng định kỳ, và các biện pháp nới lỏng thời hạn tiêm chủng định kỳ đang được thực hiện). Sau đại dịch Covid-19, ngày càng nhiều quốc gia gặp khó khăn trong việc tiêm chủng vắc xin sởi, dẫn đến tình trạng dịch bệnh nhỏ lẻ xảy ra ở một số khu vực. Trước khi đi nước ngoài, điều quan trọng là phải tìm hiểu thông tin về bệnh truyền nhiễm của quốc gia đó. Nếu ở trong nước mà con bạn chưa được tiêm chủng đầy đủ, hãy tiêm chủng càng sớm càng tốt để yên tâm.